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醫療器械類碩士論文開題報告,關于新型農村合作醫療深入人心相關本科畢業論文范文

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山西亞寶藥業集團公司董事長任武賢及公司有關人員走訪了芮城縣的“新合”辦、縣衛生局、縣醫院以及古魏、陌南、風陵渡等鄉鎮的衛生院和部分參加新農合的群眾.調查表明,建立新型農村合作醫療制度,的確对于提高農民健康水平、減輕醫藥費負擔,幫助農民抵御重大疾病風險有重要作用,是解決農民因病致貧、因病返貧的有效措施,全縣上下高度重視,農民群眾積極性空前高漲,政策宣傳深入民心,試點工作進展順利,合理補償到位,資金運行良好,贏得了廣大參合農民群眾的好評,得到了各級領導的認知和認同.

基本情況

2006年芮城縣被省政府確定為新型農村合作醫療制度試點縣.國家對參合農民給予財政補貼, 財政每人補20元,省財政補10元,市、縣財政各補5元,農民个人年繳費10元.芮城縣新型農村合作醫療試點工作啟動暨動員大會后,他們在做好2006度“新合”各項工作的同時,還順利完成了2007年度的个人籌資工作.2006年度芮城縣共有293056人參加了新型農村合作醫療,占全縣農業人口342556人的85.55%.2007年度芮城縣共有305300人(含優撫戶1391人、五保戶550人、特困戶1517人)參加了新型農村合作醫療,占全縣農業人口342556人的89.12%,籌集資金總額305.3萬元,其中縣民政局代繳34580元,較2006年參合農業人口增長了12240人,增長幅度達到4%.截止2006年12月20日,芮城縣共有116901人次接受了門診治療,補償196.59萬元;8485人次在各級各類定點醫療機構接受住院治療,補償660.66萬元.慢性病確診患者中有265人接受了門診治療,補償金額5.33萬元,其中達到補償封頂線3萬元的為1人,2萬元以上的為13人,大病統籌基金使用率為63.13%,門診基金使用率為67.08%.與此同時,芮城縣还是國家紅十字總會確定的全國29個新型農村合作醫療紅十字醫療救助試點縣之一,他們通過紅十字會的渠道為全縣39人做了白內障復明手術,為6162人發放了價值118.2萬元的救助藥品,并為45名參合困難農民进行了二次補償,補償金額8.05萬元,最高補償金額達1萬元.從調查的结果來看,新型農村合作醫療制度的建立,改善了患者的就醫條件,減輕了農民的經濟負擔,緩解了因病返貧的現象,參合農民群眾得到了醫療實惠,普遍對新型合作醫療制度表示認同.運城市吳菊仙副市長在該縣檢查“新合”工作時,親自到古魏醫院與18位參合病人家屬进行了座談,參合患者的家屬對定點醫療機構的服務質量、醫療技術以及補償的結算都感到滿意.

問題和困難

新型農村合作醫療制度試點工作在芮城縣開展以來,較大地促進了農村醫療水平的提高,受到農民群眾的普遍擁護和支持,但該項制度推行過程中还有一些問題和困難亟待解決.

參合面有待擴大.就試點縣芮城而言,各級各部門雖然運用各种方式进行了廣泛宣傳,但全縣至今仍有10%以上的農民還沒有參與进来,致使这些人享受不到新

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型農村合作醫療制度的優越性.

鄉鎮衛生院醫療基礎仍較薄弱.表現在醫療器械簡單、設施落后,醫衛隊伍整體素質偏低,醫護人員青黃不接,特别是學醫的年輕大中專學生在鄉衛生院就不多見,醫療條件差、技術低,農民群眾看病不放心,往往有大病才往城里跑,小病根本就不去看醫生,还有藥價虛高、以藥養醫的經營模式等,加重了農民群眾看病的負擔,不利于農民群眾就近就醫用藥.

報付比例低、范圍小.新合《基本藥物目錄》不能適應農民實際看病需要.縣級醫院使用《基本藥物目錄》以外的必須藥品,如搶救危重病人使用的一些新特藥品,當該部分醫療費占整个醫療費比重較大時,農民卻得不到實惠.如一個病人所需醫療費為5萬元,其中4.5萬元為必須的非《基本藥物目錄》藥品,也就是只有5000元能夠得到相應的補助.尤其是鄉鎮級用藥目錄范圍更是太小(特别是內科藥物),根本不利于參合群眾就近就醫用藥,新合《基本藥物目錄》急待尽快修訂.


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新型農村合作醫療深入人心參考屬性評定
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保障不全面.目前新合只保生病住院,沒保傷殘.農民出現無賠償責任的交通事故、工傷事故,或意外傷殘不少,醫藥費負擔也不少,但不在農村醫療保險范圍內.


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工作經費還沒完全落實到位.根據省衛生廳、財政廳等六廳委的文件精神(農衛轉[2006]1號),“各試點縣合作醫療管理機構工作經費原則上按每個農業人口不低于1元標準安排納入財政年度預算,并及時足額撥付到位”.這一精神对于“吃飯財政”的縣來說要完全落實到位確實有困難,經費不足,不利于新合工作的開展.

對策和建議

建立新型農村合作醫療制度,是新形勢下我國正在探索的新型農村保障體系,充分體現了黨和政府對農村醫療衛生工作的重視和關心.如何讓這一制度步入常規化、長期化,讓社會保障更为完善,是試點工作的一大重點.對目前試點工作中出現的問題和困難,我提出幾點建議:

1、進一步強化宣傳教育工作.采取多種靈活的形式和方法,積極做好建立新型合作醫療制度的宣傳工作,引導農民群眾逐步樹立互助共濟的觀念,讓他們真正了解到新型農村合作醫療制度的優越性,感受到新型合作醫療制度的好處和實惠,自覺增強健康風險意識和自我保健意識.籌資工作是各級政府責無旁貸的責任和義務,各級政府應該積極動員、引導廣大農民群眾自覺自愿參加新型農村合作醫療,力爭在以后的年度里試點縣的農民群眾參合率能夠達到或接近100%.

適當擴大報付范圍,調整補償標準.農民的風險意識相對較差,更加關注眼前的利益,報付范圍較小,難以調動他們參合的熱情.應適當放寬使用質優價廉的常用藥品,鼓勵使用中草藥,增加報付范圍和比例,激發農民參合積極性.同時要根據資金運行情況適當調整補償標準,使基金既不沉淀過多,也不出現透支,以提高農民群眾的受益程度.

發揮民政和紅十字會功能.對特困難群體和高額醫療費用病人的救助辦法,通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并建立民政和紅十字醫療救助基金,解決好農村五保戶、特困家庭交不起合作醫療基金的困難,加大對重大疾病患者醫療費用的救助力度,切實緩解農民群眾看病難、看病貴和“因病致貧、因病返貧”問題.

加快農村醫療衛生基礎設施建設.合理調整鄉鎮衛生院的布局、功能和規模,有效整合農村衛生資源,加強醫療預防保健網絡和農村衛生隊伍建設,政府要制定優惠政策,鼓勵學醫的大中專畢業生到鄉鎮衛生院去工作,同時还要加大對鄉鎮衛生院基礎設施的投入,改善農村醫療條件,健全農村的藥品供應渠道,整頓農村藥品流通秩序,減少流通環節,降低藥價,堅決打擊在農村販賣假藥和醫藥暴利現象,更好地為農民群眾提供基本醫療衛生服務.

落實好省衛生廳、財政廳等六廳委的文件精神.政府應克服財力緊張的困難,按照上級文件要求保證新型農村合作醫療管理機構工作經費的及時足額到位,確保新合試點工作的健康開展.如果省政府能夠在新合工作經費上實行財政轉移支付那將是再好不过的事了.

總之,我們一定要從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀、提高執政能力、構建和諧山西的高度,充分認識建立新型農村合作醫療制度的重要性、必要性和緊迫性,采取切實有效措施,扎扎實實地推進全省新型農村合作醫療工作再上新的水平.

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